Kami bertahan: Klinik kesehatan CA menggambarkan pertemuan dekat dengan agen-agen Trump

Rumah sakit dan klinik di California berada dalam keadaan waspada tinggi sementara razia imigrasi terus berlangsung dan pasien mereka — baik penduduk resmi maupun imigran tanpa dokumen — takut untuk keluar dan semakin membatalkan janji temu medis mereka.

Cerita ini awalnya dipublikasikan oleh CalMatters . Daftar untuk newsletter mereka.

Sistem klinik di area Los Angeles, St. John’s Community Health, memberi tahu CalMatters tentang pertemuan dekat dengan petugas yang tampaknya merupakan agen imigrasi. Staf mengatakan bahwa petugas bersenjata yang memakai perlengkapan taktis mencoba masuk ke sebuah parkir mobil di Downey, sekitar 10 mil di sebelah tenggara Los Angeles, di mana dokter dan perawat di klinik kesehatan bergerak melihat pasien, banyak di antaranya adalah orang yang datang tanpa janji dari komunitas setempat.

Alfredo Contreras, pengemudi klinik mobil, mengatakan bahwa lima kendaraan SUV dan van tanpa tanda plat datang pada pagi hari Rabu di depan gerbang di tempat parkir di mana mereka telah menyiapkan fasilitas, yang terletak di pusat pemulihan narkoba dan alkohol. Contreras dan penjaga keamanan berdiri di depan kendaraan mereka, menghalangi masuknya.

Contreras mengatakan bahwa dia dan penjaga "tetap berdiri, kami tidak bergerak" dan para petugas tidak turun dari kendaraan mereka.

“Saya bilang (penjaga keamanan) ‘Jangan khawatir, mereka tidak bisa masuk tanpa surat perintah,’ jadi saya yakin mereka (agen) bisa mendengar kita karena jendela mereka terbuka,” kata Contreras.

Keduanya mulai berjalan kembali saat gerbang pusat perlahan menutup di depan mereka. Agen-agen itu akhirnya meninggalkan tempat tersebut setelah beberapa menit, kata Contreras.

Koordinator klinik mobil Peggy Hernandez, yang juga berada di tempat kejadian, mengatakan bahwa sementara Contreras dan penjaga keamanan menangani agen-agen tersebut, stafnya dengan tenang memberi tahu pasien yang sedang mengantri. Tidak ada yang mengidentifikasi dirinya sendiri sebagai berisiko karena status hukum mereka, namun demikian, dia mengatakan bahwa baik pasien maupun staf terganggu oleh insiden tersebut.

“Itu adalah kali pertama mereka (pejabat imigrasi) pernah mendekati klinik atau layanan kesehatan yang kami berikan dengan sangat dekat,” kata Jim Mangia, CEO dari St. John’s Community Health. Staf di klinik tersebut, katanya, telah dilatih untuk situasi seperti ini.

Ketakutan yang meningkat dan janji temu kesehatan dibatalkan

Salah satu Presiden Donald Trump’s pesanan pertama setelah dilantik pada Januari adalah untuk mencabut aturan era Biden yang melindungi "lokasi sensitif" — tempat ibadah, rumah sakit, klinik, dan sekolah — dari operasi imigrasi.

Dalam balasan email kepada CalMatters, Tricia McLaughlin, asisten sekretaris untuk urusan publik di Departemen Keamanan Dalam Negeri, tidak menjawab apakah agen Imigrasi dan Penegakan Bea Cukai Amerika Serikat mengunjungi klinik medis di area LA pada minggu ini.

Tetapi ketika ditanya mengapa ICE akan menargetkan lokasi-lokasi tersebut, McLaughlin mengatakan bahwa administrasi sedang melindungi "warga Amerika yang hadir" di lokasi-lokasi sensitif ini "dengan mencegah alien kriminal dan anggota geng memanfaatkan lokasi-lokasi ini dan mencari perlindungan karena para kriminal tahu bahwa kepolisian tidak bisa masuk di bawah administrasi sebelumnya."

"Petugas memerlukan persetujuan supervisor sekunder sebelum tindakan dapat diambil di lokasi seperti gereja atau sekolah. Kami mengharapkan hal ini sangat jarang terjadi," kata McLaughlin dalam email tersebut.

Perintah Presiden Trump "memberikan kekuatan pada penegak hukum kita untuk melakukan pekerjaan mereka… ICE akan menggunakan standar 'akal sehat' untuk tindakan penegakan hukum di tempat-tempat tersebut, bergantung pada diskresi petugas penegak hukum," katanya.

Data pemerintah dan laporan berita menunjukkan bahwa ICE semakin sering menahan orang yang tidak memiliki tuduhan pidana. Pada hari yang sama ketika agen imigrasi mencoba masuk ke area parkir Downey di mana van kesehatan mobile St. John berada, beberapa juga muncul di luar dua gereja terdekat di mana mereka menangkap orang, termasuk seorang pria lanjut usia, menurut laporan berita lokal.

Dukungan kesehatan dan penyedia layanan mengatakan bahwa bukannya melindungi orang, ICE justru menakut-nakuti orang untuk tidak mencari perawatan medis dasar.

Takut tersebut diperkirakan akan bertambah, terutama setelah, sebagai Associated Press pertama kali melaporkan pada hari Jumat , Centers for Medicare and Medicaid Services berbagi data Medi-Cal, termasuk status imigrasi orang-orang, dengan Departemen Keamanan Dalam Negeri. Pejabat California, termasuk Departemen Layanan Kesehatan Medika California yang mengawasi Medi-Cal, telalu lama memberi ketenangan kepada imigran tanpa dokumen resmi bahwa informasi pribadi mereka tidak akan dibagikan kepada agen federal untuk penegakan imigrasi.

Di St. John’s, yang memiliki 28 lokasi di seluruh Los Angeles County dan Inland Empire, Mangia memperkirakan bahwa sekitar sepertiga janji medis dan setengah janji gigi dibatalkan minggu ini.

Orang telah melewatkan perawatan karena takut selama beberapa bulan terakhir, tetapi razia baru-baru ini telah meningkatkan jumlah yang tidak hadir dan pembatalan. Ketika memungkinkan, kliniknya mengarahkan orang ke layanan kesehatan jarak jauh dan program kunjungan rumah yang baru diluncurkan, katanya.

Asosiasi Rumah Sakit Selatan California mengatakan pada hari Kamis bahwa mereka tidak mengetahui adanya aktivitas penegakan imigrasi di dalam atau langsung di luar kampus rumah sakit di Selatan California, tetapi efek pendinginannya terasa di beberapa ruang tunggu gawat darurat.

"Beberapa rumah sakit telah melaporkan penurunan volume departemen gawat darurat, yang menimbulkan kekhawatiran kami bahwa individu mungkin menunda perawatan yang dibutuhkan karena takut," kata Adam Blackstone, juru bicara untuk asosiasi, dalam respons tertulis.

Sandy Reding, perawat ruang operasi di Rumah Sakit Bakersfield Memorial dan presiden Asosiasi Perawat California, mengatakan bahwa kisah-kisah serupa dilaporkan terjadi di Bakersfield setelah razia pada Januari.

Konsekuensi dari menunda perawatan tidak pernah baik, terutama untuk orang dengan kondisi kronis, seperti diabetes dan hipertensi, katanya.

"Tidak mendapatkan perawatan terbaik karena takut keluar rumah atau ditangkap oleh ICE menyebabkan penundaan dalam perawatan, yang dapat menghasilkan hasil yang lebih buruk, seperti berakhir di meja operasi saya dengan amputasi atau usus buntu pecah," kata Reding.

“Kekhawatiranku sekarang adalah bahwa kita merawat semua orang dengan tepat waktu, dan mereka merasa bahwa rumah sakit adalah tempat yang aman untuk mendapatkan perawatan,” katanya.

Banyak pasien yang mencari perawatan virtual

Untuk perawatan non-urgent, pasien memiliki lebih banyak pilihan. Departemen Kesehatan Masyarakat Kabupaten Los Angeles telah menerbitkan sumber daya untuk perawatan jarak jauh. Termasuk adalah nomor telepon dan portal di mana pasien klinik kabupaten dapat menelepon garis saran perawat dan meminta penyerahan obat. Departemen mendorong orang yang lebih memilih untuk tetap di rumah untuk menelepon klinik mereka dan mengubah janji temu mereka menjadi kunjungan virtual atau melalui telepon.

Pejabat dari departemen kesehatan kabupaten mengatakan agen imigrasi belum memasuki fasilitas kesehatan apa pun di kabupaten mereka. "Namun, ancaman bahaya penegakan imigrasi di dekat fasilitas medis apapun merusak kepercayaan publik dan mengancam kesehatan masyarakat," tulis mereka dalam email tanpa tanda tangan.

Orang yang tidak memiliki klinik pilihan juga dapat mencari layanan dari organisasi seperti Zócalo Health , yang menawarkan perawatan berbasis virtual, termasuk kunjungan kesehatan mental. Grup ini dibentuk untuk meningkatkan perawatan yang sesuai dengan budaya di komunitas Latin, kata CEO Erik Cardenas. Layanan tersedia untuk orang sepanjang California, termasuk mereka yang tercakup dalam beberapa rencana Medi-Cal. Orang bisa hubungi nomor telepon utama grup tersebut untuk memeriksa keberlanjutan asuransi dan memesan janji temu secara online.

"Memiliki jaringan virtual dari dokter dan terapis yang mirip dengan Anda, berbicara seperti Anda, berpikir seperti Anda, adalah alat yang sangat bagus untuk dimiliki saat ini karena meningkatkan akses," kata Cardenas.

Sejak pandemi, sebagian besar klinik dan kantor dokter di seluruh negara bagian sekarang menawarkan perawatan virtual.

Suatu kontradiksi yang mematikan

Razia imigrasi sedang berlangsung bersamaan dengan pemotongan besar-besaran yang diajukan dalam program Medi-Cal untuk orang tak bertentangan dengan hukum.

Sebagai negara bagian berusaha untuk mengimbangi defisit proyeksi $12 miliar, Gubernur Gavin Newsom bulan lalu mengeluarkan proposal anggaran yang membekukan pendaftaran dan mengurangi layanan untuk kelompok populasi ini. Pejabat kesehatan negara bagian telah mengatakan bahwa negara tersebut menghabiskan lebih banyak untuk menutupi biaya medis dan obat-obatan bagi peserta tidak bertentangan dengan yang mereka perkirakan.

Dewan Legislatif, dalam versi mereka sendiri dari anggaran , pada Jumat menerima sebagian besar pembekuan dan pemotongan Newsom untuk imigran dengan beberapa modifikasi. Misalnya, anggota legislatif ingin mengenakan biaya $30 per bulan kepada imigran tanpa dokumen untuk asuransi Medi-Cal mereka daripada $100 yang diusulkan Newsom. Anggota legislatif juga ingin periode toleransi enam bulan untuk orang yang kembali mendaftar jika mereka kehilangan perlindungan karena ketinggalan membayar.

Legislator dan Newsom memiliki tenggat waktu pada tanggal 27 Juni untuk menyetujui anggaran akhir yang disepakati.

Anggota partai Republik mengatakan bahwa gubernur dan anggota legislatif dari partai Demokrat bertanggung jawab atas perluasan Medi-Cal yang tidak dapat dipertahankan. "Kami telah berkomitmen untuk pengeluaran terhadap sesuatu yang kami tidak mampu," kata Senator Roger Niello, seorang Republik dari Roseville dan wakil ketua komite anggaran senat. telah memberitahu CalMatters .

Sementara itu, para pendukung kesehatan dan imigrasi mendorong pemerintah untuk tetap memberikan perlindungan kesehatan kepada imigran, terutama pada masa ketakutan seperti ini.

Mar Velez, direktur kebijakan di Koalisi Latino untuk Kesehatan California, mengatakan bahwa tidak masuk akal bagi Demokrat untuk membela imigran di hadapan serangan imigrasi federal dan pada saat yang sama mengejar penutupan kesehatan mereka.

"Mereka sangat jelas bahwa kita perlu melindungi komunitas imigran, dan mengapa anggaran negara tidak mencerminkan itu?" katanya.

Mangia di St. John’s mengatakan bahwa staf kliniknya telah menerima pertanyaan hampir setiap hari dari pasien tentang masa depan penutupan asuransi Medi-Cal mereka.

“Pasien kami sangat khawatir tentang hal ini,” katanya. “Dan saya pikir itu adalah kontradiksi yang memilukan, di satu sisi gubernur dan pejabat terpilih mengatakan kita mendukung imigran, tetapi ketika datang untuk memastikan bahwa mereka memiliki perawatan kesehatan, mereka bersedia untuk mengurangi layanan tersebut.”

Didukung oleh California Health Care Foundation (CHCF), yang berupaya memastikan bahwa orang memiliki akses ke perawatan yang mereka butuhkan, kapan pun mereka membutuhkannya, dengan harga yang terjangkau. Kunjungi www.chcf.org untuk mempelajari lebih lanjut.

This article was terbitan asli di CalMatters dan dipublikasikan kembali di bawah Creative Commons Atribusi-TidakKomersial-TanpaTurunan izin.

Artikel Terkait:

・ Lahir sebagai pecundang: Di dalam kehidupan yang bermasalah Donald Trump - Minyaktelon.com.org

・ 'Jual juga Gedung Putih': Trump bisa menjual markas Kementerian Kehakiman dan FBI, lembaga mengatakan hal itu menimbulkan kemarahan

・ Penggunaan kekuatan militer oleh Trump untuk mempolisi warga sipil penuh dengan risiko yang serius: sejarawan

・ BUSTED: Pejabat Trump yang memberikan informasi keliru kepada publik kini bertanggung jawab atas Patroli Perbatasan LA