
Di UE, 4 persen orang berusia 16 tahun atau lebih telah melaporkan bahwa mereka memiliki kebutuhan medis yang belum terpenuhi untuk pemeriksaan atau pengobatan.
Diantara individu yang sebenarnya memerlukan perawatan medis, proporsi yang melaporkan kebutuhan kesehatan yang tidak terpenuhi bahkan lebih tinggi.
Kebutuhan medis yang belum terpenuhi mungkin disebabkan oleh alasan pribadi atau masalah sistemik dengan penyediaan layanan kesehatan di negara-negara individu, termasuk waktu tunggu yang lama, biaya, dan sebagainya.
Proporsi orang yang melaporkan kebutuhan kesehatan yang tidak terpenuhi berbeda secara signifikan di seluruh Eropa.
Jadi, negara-negara manakah yang memiliki tingkat kebutuhan layanan kesehatan tidak terpenuhi tertinggi? Apa penyebab utamanya? Dan bagaimana para ahli dan sarjana menjelaskan perbedaan tingkat antar negara?
Proporsi orang yang melaporkan kebutuhan kesehatan yang tidak terpenuhi berkisar antara 0,2 persen di Siprus hingga 15,5 persen di Estonia, dengan rata-rata UE sebesar 3,8 persen.
Albania dan Yunani termasuk di antara tiga negara teratas, masing-masing melaporkan tingkat di atas 13 persen.
Ternyata, Denmark (12,2 persen), Finlandia, dan Norwegia (kedua negara tersebut di atas 7,5 persen) melaporkan tingkat kebutuhan pelayanan kesehatan yang tidak terpenuhi relatif tinggi, meskipun termasuk dalam kelompok negara-negara Skandinavia yang kaya. Swedia juga menempati peringkat di atas rata-rata Uni Eropa.
Negara-negara Eropa Tengah dan Barat seperti Jerman (0,5 persen), Austria (1,3 persen), dan Belanda (1,4 persen) menunjukkan kebutuhan tidak terpenuhi yang sangat rendah, yang menunjukkan sistem kesehatan yang mudah diakses dan efisien.
Di antara empat ekonomi terbesar Uni Eropa, Prancis melaporkan tingkat kebutuhan layanan kesehatan tidak terpenuhi tertinggi sebesar 6,3%, sementara yang lain tetap di bawah rata-rata UE.
Faktor sistem kesehatan vs alasan pribadi
Kebutuhan medis yang tidak terpenuhi di UE terdiri dari dua alasan utama: alasan yang berkaitan dengan sistem kesehatan (2,4 persen) dan alasan yang tidak berkaitan dengan sistem kesehatan tetapi merupakan faktor pribadi (1,4 persen), menghasilkan total sebesar 3,8 persen.
Proporsi ini bervariasi luas di antara negara-negara anggota UE, negara-negara kandidat, dan negara-negara EFTA yang termasuk dalam survei.
Masalah dalam sistem kesehatan meliputi tiga faktor utama: daftar tunggu (1,2 persen), pengobatan terlalu mahal (1 persen), dan terlalu jauh untuk berobat (0,1 persen), dengan angka-angka ini mewakili rata-rata Uni Eropa.
Alasan terkait sistem kesehatan mendominasi di lima negara, tiga di antaranya melaporkan kebutuhan medis tidak terpenuhi melebihi 10 persen: Estonia (12,9), Yunani (11,6), dan Albania (10,7). Proporsi ini juga di atas 7,5 persen di Finlandia dan Latvia.
Biaya vs Waktu Tunggu
Sumber masalah sistemik bervariasi di antara negara-negara. Sebagai contoh, di Yunani dan Albania, lebih dari 9 persen orang melaporkan bahwa mereka tidak dapat memenuhi kebutuhan medisnya karena pelayanan kesehatan terlalu mahal.
Sebaliknya, daftar tunggu yang panjang merupakan hambatan utama di Estonia (12 persen) dan Finlandia (7,5 persen).
Alasan yang tidak terkait dengan sistem kesehatan termasuk faktor pribadi, seperti: "Tidak ada waktu," "Tidak tahu dokter atau spesialis yang bagus," "Takut pada dokter, rumah sakit, pemeriksaan, atau pengobatan," dan "Ingin menunggu dan melihat jika masalahnya sembuh dengan sendirinya."
Laporan OECD dan Komisi Eropa Health at a Glance: Europe 2024 mencatat bahwa hanya fokus pada subkelompok populasi dengan kebutuhan perawatan medis meningkatkan tingkat kebutuhan yang tidak terpenuhi di semua negara. Ini mengecualikan mereka yang melaporkan tidak ada kebutuhan perawatan.
Dalam beberapa kasus, kenaikan tersebut cukup signifikan, dengan Yunani menjadi contoh yang menonjol. Di sini, lebih dari satu dari lima orang (21 persen) yang memiliki kebutuhan perawatan medis melaporkan bahwa kebutuhan mereka tidak terpenuhi pada tahun 2023 karena alasan terkait sistem kesehatan.
Angka ini adalah 12 persen di Finlandia dan 10 persen di Latvia.
Kebutuhan perawatan yang tidak terpenuhi meningkat bersamaan dengan pendapatan yang lebih rendah
Di setiap negara UE, orang dengan pendapatan terendah menghadapi kebutuhan medis yang tidak terpenuhi lebih banyak dibandingkan mereka dengan pendapatan tertinggi, karena alasan terkait sistem kesehatan. Di UE, rata-rata keseluruhan adalah 2,4 persen.
Bagian saham ini naik menjadi 3,8 persen di antara kelompok berpenghasilan rendah, sementara itu hanya 1,2 persen di antara mereka yang memiliki penghasilan lebih tinggi.
Kesenjangan ini lebih lebar di beberapa negara, terutama. Sebagai contoh, di Yunani, hampir satu dari empat orang (23 persen) dalam kuartil pendapatan terendah melaporkan bahwa mereka tidak mendapatkan perawatan medis, dibandingkan hanya 3,4 persen di kelompok pendapatan tertinggi.
Di Finlandia, angkanya adalah 10 persen versus 4,9 persen, dan di Prancis, 5,3 persen versus 1,9 persen.
"Kebutuhan kesehatan yang tidak terpenuhi merupakan tantangan kesehatan masyarakat yang penting yang muncul dari berbagai alasan," Dr Tit Albreht, Presiden Asosiasi Kesehatan Publik Eropa (EUPHA), mengatakan kepada Minyaktelon.comHealth.
"Kita dapat mengasumsikan bahwa bagian penting dari penyebab masalah terletak pada pengelolaan sistem kesehatan, tetapi juga pada cara sistem pelengkap lainnya diintegrasikan dalam manajemen holistik kebutuhan kesehatan populasi".
Mengapa ada celah antara negara-negara tersebut?
Tina Taube, Direktur, Kepemimpinan Kebijakan Akses Pasar & OMP di Federasi Industri Farmasi dan Asosiasi Eropa (EFPIA), menjelaskan bahwa kebutuhan medis yang belum terpenuhi bervariasi secara luas di seluruh negara-negara Eropa akibat perbedaan dalam bidang penyakit, akses untuk diagnosis dan pengobatan, kesiapan sistem kesehatan, dan kebijakan pembiayaan nasional.
Dia mencatat bahwa konsep kebutuhan tidak terpenuhi bersifat kontekstual, bergantung pada pasien, jenis penyakit, dan teknologi yang tersedia.
"Kebutuhan pasien jantung koroner mungkin berbeda dengan kebutuhan pasien penyakit langka… Ini bukan hanya tentang ketersediaan produk, tetapi juga akses untuk diagnosis dan perawatan kesehatan di tingkat nasional," katanya kepada Minyaktelon.comHealth.
Tingkat menunggu bervariasi luas
Andy Powrie-Smith, Direktur Eksekutif Komunikasi di EFPIA, menekankan adanya perbedaan yang signifikan di seluruh negara-negara Eropa mengenai akses terhadap pengobatan baru.
Dia mencatat bahwa pasien di satu negara dapat menunggu hingga tujuh kali lebih lama dibandingkan dengan mereka yang berada di negara tetangga karena berbagai hambatan.
Termasuk proses peraturan, keterlambatan dalam penentuan harga dan pembayaran, serta kesiapan sistem layanan kesehatan.
Seiring kemajuan pengobatan - misalnya, dengan terapi gen dan sel - kebutuhan akan tenaga profesional yang terampil dan infrastruktur kesehatan yang kuat menjadi semakin penting.
Powrie-Smith menyatakan bahwa perbedaan dalam pengeluaran kesehatan, infrastruktur, dan kapasitas ekonomi di antara negara-negara semua mempengaruhi sejauh mana sebuah negara dapat memberikan pengobatan baru kepada populasi mereka.
Albreht dari EUPHA menunjukkan bahwa tingkat pendanaan kesehatan sepertinya bukan faktor penentu dalam hasil survei, karena beberapa negara dengan belanja kesehatan total yang tinggi - seperti Denmark, Finlandia, dan Norwegia - masih melaporkan adanya kebutuhan tidak terpenuhi yang tinggi, sementara yang lain dengan belanja kesehatan jauh lebih rendah - seperti Albania dan Yunani - menunjukkan pola yang serupa.
"Hasil-hasil ini tentu memerlukan pemeriksaan lebih dekat ke angka-angkanya," katanya.
Eurostat menekankan bahwa hasilnya berasal dari data yang dilaporkan sendiri, sehingga pada tingkat tertentu dipengaruhi oleh persepsi subjektif responden serta latar belakang sosial dan budaya mereka.
0Komentar